Se espera que los trabajadores de salud de primera l铆nea, as铆 como los residentes y el personal de los hogares de adultos mayores, reciban las dosis iniciales de la vacuna contra COVID. La cuesti贸n m谩s espinosa es averiguar qui茅nes ser谩n los siguientes.
La respuesta probablemente depender谩 de en d贸nde vivas.
Aunque una influyente junta asesora federal har谩 sus recomendaciones a finales de este mes, los departamentos de salud estatales y los gobernadores decidir谩n sobre qui茅n tendr谩 acceso a un n煤mero limitado de vacunas este invierno.
Como resultado, las 煤ltimas semanas han sido tensas, ya que fabricantes, empleados en tiendas, cajeros de bancos, dentistas y compa帽铆as que proveen servicios de transporte se agolpan literalmente para estar lo m谩s arriba posible en la lista.
El Comit茅 Asesor sobre Pr谩cticas de Inmunizaci贸n (ACIP) de los Centros para el Control y Prevenci贸n de Enfermedades (CDC) vot贸 13 a 1, este mes, para dar a los trabajadores de salud y a los residentes de centros de atenci贸n de largo plazo una vez que la Administraci贸n de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobara una o m谩s vacunas COVID-19 para uso de emergencia.
Se espera que el comit茅 asesor proporcione m谩s detalles de su lista de receptores prioritarios antes de finales de a帽o.
Es probable que sus pr贸ximas recomendaciones se centren en dar prioridad a las personas que hacen que la sociedad funcione, como los trabajadores de la alimentaci贸n y la agricultura, la seguridad p煤blica y la educaci贸n. Las personas mayores y las que padecen enfermedades cr贸nicas tambi茅n se consideran prioritarias.
Pero debido a que los primeros suministros de vacunas son limitados, habr谩 que tomar decisiones dif铆ciles. Por ejemplo: 驴Es m谩s importante dar prioridad a los maestros que entran en contacto con muchas personas cada d铆a, o a los trabajadores agr铆colas que no pueden trabajar a distancia para proporcionar alimentos al pa铆s?
鈥淭enemos que ser conscientes de las cuestiones de equidad, de la comorbilidad y de la probabilidad de muerte o supervivencia, incluso entre estos trabajadores esenciales鈥�, dijo Mitch Steiger, activista legislativo de la Federaci贸n del Trabajo de California. Surgir谩n 鈥渕uchas conversaciones realmente duras y muchos principios que compiten entre s铆鈥�.
Al principio, los estados no conseguir谩n suficientes dosis de vacunas para cubrir incluso sus grupos de mayor riesgo.
En California, un estado de 40 millones de residentes, los env铆os iniciales de alrededor de 1 mill贸n de dosis se quedar谩n muy cortos para cubrir a quienes est谩n en primera l铆nea. M谩s de 2 millones de personas entran en la categor铆a de fase 1 de distribuci贸n de la vacuna, que cubre s贸lo a aquellos que corren el riesgo de enfermarse en un centro de atenci贸n m茅dica o de cuidado de largo plazo.
Incluso dentro de esa categor铆a de trabajadores de salud, ha comenzado toda una carrera para situarse primeros en la lista, con farmac茅uticos y dentistas abogando por ser prioridad.
La doctora Laurie Forlano, comisionada adjunta para la salud de la poblaci贸n en el Departamento de Salud de Virginia, dijo que el estado ha escuchado los intereses de muchos a trav茅s de cartas, llamadas telef贸nicas y reuniones virtuales antes de decidir cu谩les 鈥渢rabajadores cr铆ticos鈥� seguir谩n al grupo inicial para ser vacunados. 鈥淓s complejo鈥�, asegur贸. 鈥淧ero no es nuevo para la salud p煤blica tener que tomar este tipo decisiones鈥�.
Los estados ya han se帽alado diferentes prioridades.
Ron DeSantis, gobernador de Florida, dijo que despu茅s de que se inoculen a los adultos mayores en hogares y los trabajadores sanitarios de primera l铆nea, el estado intentar谩 vacunar a las personas de 65 a帽os o m谩s y a los residentes con enfermedades importantes.
El gobernador de Kentucky, Andy Beshear, que los maestros de escuelas primarias deber铆an ser los siguientes en la lista luego de los trabajadores de salud y adultos mayores en centros, junto a los miembros de la seguridad p煤blica y los adultos con enfermedades significativas.
Pennsylvania incluir谩 a los 鈥渢rabajadores esenciales鈥� y a las personas con condiciones de alto riesgo en la parte superior de su lista de prioridades, junto con los trabajadores de salud, los residentes y el personal de las residencias de adultos mayores y los equipos de intervenci贸n inmediata, seg煤n Rachel Kostelac, vocera del departamento de salud estatal.
A nivel nacional, organizaciones de derechos de los pacientes se帽alan que las personas con algunas condiciones preexistentes corren un mayor riesgo de muerte si se infectan con el coronavirus. La Asociaci贸n Americana de Diabetes en defensa de sus pacientes; la Asociaci贸n Nacional de Administradores Renales a los reguladores federales diciendo que se deber铆a dar prioridad a los enfermos del ri帽贸n.
El doctor Marcus Plescia, director m茅dico de la Asociaci贸n de Funcionarios de Salud Estatales y Territoriales, dijo que espera que los estados sigan, en gran medida, la lista de prioridades del comit茅. Pero no est谩 claro cu谩ntos detalles proporcionar谩 el comit茅 de los CDC en su pr贸xima ronda de recomendaciones, como por ejemplo qu茅 鈥渋ndividuos de alto riesgo鈥� y trabajadores cr铆ticos incluir.
Dejar algo de flexibilidad a los estados es bueno, indic贸 Plescia, porque pueden diferir en las formas de vacunar de manera eficiente. Por ejemplo, algunos estados pueden albergar grandes f谩bricas donde las personas est谩n en mayor riesgo y podr铆an vacunarse en el lugar de trabajo.
Ah铆 es tambi茅n donde el lobby o cabildeo entra en juego.
鈥淟a prioridad 1a para nosotros es conseguir que nuestros empleados entren en ese grupo de 鈥榩rioridad 1b鈥欌��, coment贸 Bryan Zumwalt, vicepresidente ejecutivo de asuntos p煤blicos de la Asociaci贸n de Marcas de Consumo, que representa a las empresas que fabrican miles de productos para el hogar, desde papel higi茅nico hasta gaseosas. De sus 2,3 millones de miembros, 1,7 millones se consideran trabajadores esenciales, a帽adi贸.
鈥淟os trabajadores de nuestras empresas fabrican productos para que la vida siga鈥�, explic贸 Zumwalt. La asociaci贸n ha enviado cartas a los departamentos de salud estatales, pero Zumwalt aclara que el proceso ser铆a m谩s f谩cil si hubiera un orden nacional uniforme para la vacuna, en lugar de dejar que los estados tengan la 煤ltima palabra.
Estas compa帽铆as est谩n lidiando con tasas de ausentismo laboral de un 10%, apunt贸, lo que podr铆a causar retrasos en la producci贸n de alimentos y otros productos clave.
鈥淐uando un trabajador da positivo, entre cinco y diez trabajadores adicionales deben ser retirados de las l铆neas de producci贸n鈥�, se帽al贸 Zumwalt.
En Idaho, una de COVID-19 decidi贸 este mes que, despu茅s de los trabajadores de la salud y los residentes y el personal de las residencias de mayores, deb铆an recibir las vacunas el personal de intervenci贸n inmediata, como polic铆a y bomberos, as铆 como los maestros y el personal no docente de las escuelas, seguidos por el personal de las instituciones correccionales, los trabajadores de la industria alimentaria, los trabajadores de los supermercados y la Guardia Nacional estatal.
La , catedr谩tica de filosof铆a en el College of Idaho y miembro de la junta directiva, les hab铆a dicho a sus colegas que ten铆a m谩s sentido vacunar para reducir la transmisi贸n del virus en lugar de clasificar a los grupos seg煤n su valor para la sociedad.
Eso pondr铆a a los trabajadores de la industria alimentaria por delante de los empleados de supermercados, porque hay m谩s espacio para mantener la distancia y mejor ventilaci贸n en un mercado, opin贸.
Tambi茅n hay presi贸n para proteger de inmediato a los trabajadores de la alimentaci贸n y la agricultura. Diana Tellefson Torres, directora ejecutiva de la Fundaci贸n de Trabajadores Agr铆colas Unidos, dijo que estos trabajadores son esenciales y est谩n en riesgo inminente. Pueden trabajar al aire libre donde el riesgo de transmisi贸n es menor, pero a menudo viven y viajan al trabajo con muchas personas que no viven con ellos, explic贸.
La mayor铆a de los trabajadores agr铆colas son inmigrantes indocumentados que carecen de seguro m茅dico y 鈥減uede que ni siquiera sepan que padecen condiciones de salud subyacentes鈥�, se帽al贸 Tellefson Torres, que forma parte del Comit茅 Asesor de Vacunas de la Comunidad de California. 鈥淗ay mucha vulnerabilidad鈥�.
Ya casi es temporada de cosechar los c铆tricos de invierno en California, y hay que recoger la lechuga en Arizona.
鈥淓s importante que a la comunidad de personas que proporcionan alimentos a este pa铆s, los alimentos que llegan a nuestras mesas, tambi茅n se les tenga en cuenta como una prioridad鈥�, concluy贸 Tellefson Torres.
En la semana de apertura de la sesi贸n legislativa de California, que se present贸 argument贸 que la mano de obra de suministro de alimentos debe ser la primera en la lista para las vacunas y las pruebas r谩pidas.
La Asociaci贸n Internacional de Bomberos, un sindicato que representa a 322,000 bomberos y personal m茅dico de emergencia, presiona para incluir a sus miembros entre los primeros en tener acceso a la vacuna, argumentando que los bomberos proporcionan servicios m茅dicos de emergencia que los llevan a los hogares de las personas y a otros espacios cerrados.
Los empleados de las aerol铆neas 谤谩辫颈诲补尘别苍迟别.
Y los farmac茅uticos tambi茅n han alzado su voz. Aunque el ACIP incluy贸 a los farmac茅uticos en su categor铆a de trabajadores de la salud de Fase 1a, cada estado interpreta las recomendaciones de manera diferente en funci贸n de su suministro de vacunas, se帽al贸 , de la Asociaci贸n Americana de Farmac茅uticos, que le reclama a los estados situar a sus miembros en la parte superior de la lista.
鈥淓s una carrera por qui茅n recibe la vacuna primero鈥�, dijo. 鈥淭odo el mundo desea que haya suficiente suministro para todos desde el principio, pero esa no es la situaci贸n鈥�.
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