Cada vez m谩s estados est谩n lanzando programas de seguro m茅dico para inmigrantes 鈥攊ncluyendo a aquellos que viven en el pa铆s sin papeles鈥�, financiados por los contribuyentes, mientras republicanos critican al presidente Joe Biden por un aumento dram谩tico en los cruces no autorizados por la frontera sur.
Once estados y Washington, DC, ofrecen cobertura completa de salud a m谩s de un mill贸n de inmigrantes de bajos ingresos, independientemente de su estatus migratorio, seg煤n datos estatales recopilados por 麻豆女优 Health News. La mayor铆a son indocumentados, seg煤n funcionarios estatales.
La inscripci贸n en estos programas podr铆a llegar a duplicarse para 2025, ya que al menos siete estados est谩n iniciando o ampliando la cobertura. En enero, Utah, controlado por los republicanos, comenzar谩 a cubrir a los ni帽os independientemente de su estatus migratorio. Nueva York y California ampliar谩n la elegibilidad para cubrir a m谩s adultos.
鈥淓stos son ni帽os, y tenemos coraz贸n鈥�, dijo el republicano Jim Dunnigan, representante estatal de Utah, que al principio se opon铆a al plan de cubrir a ni帽os indocumentados, pero cedi贸 despu茅s de compromisos, incluyendo un l铆mite en la inscripci贸n.
Seg煤n estimaciones del Pew Research Center, hay m谩s de 10 millones de personas viviendo en el pa铆s sin papeles.
Defensores de inmigrantes y acad茅micos se帽alan dos factores que aumentaron el inter茅s de l铆deres estatales en proporcionar atenci贸n m茅dica a esta poblaci贸n: la pandemia destac贸 la importancia de la cobertura de salud para controlar la propagaci贸n de enfermedades infecciosas, y algunos estados se centran en personas sin estatus legal para reducir a煤n m谩s la tasa r茅cord de personas sin seguro en el pa铆s.
Seg煤n legisladores, los estados tambi茅n han ampliado la cobertura en respuesta a las s煤plicas de los hospitales para reducir la carga financiera del tratamiento de pacientes sin seguro.
Todos los estados pagan a los hospitales por brindar servicios de emergencia a algunos residentes sin papeles, un programa conocido como Medicaid de Emergencia. Alrededor de una docena de estados han extendido la cobertura solo para cuidado prenatal para este grupo. La cobertura completa proporcionada por el estado es mucho menos com煤n, pero est谩 aumentando.
Seg煤n una encuesta de 麻豆女优-Los Angeles Times, se estima que la mitad de las personas que viven en el pa铆s sin un estatus legal , m谩s de cinco veces la tasa de personas sin cobertura entre los ciudadanos estadounidenses.
Los inmigrantes sin papeles no son elegibles para los programas federales de salud, pero los estados pueden usar su propio dinero para proporcionar cobertura a trav茅s de Medicaid, el programa de seguro estatal-federal para personas con bajos ingresos.
California fue el primer estado en comenzar a cubrir a inmigrantes sin considerar su estatus legal, comenzando con ni帽os en 2016.
鈥淓sto es un verdadero reflejo del conflicto que tenemos en el pa铆s y de c贸mo los estados se dan cuenta de que no podemos ignorar a las comunidades de inmigrantes simplemente por su estatus migratorio鈥�, dijo Adriana Cadena, directora del grupo de defensa Protecting Immigrant Families.
costo. Dijo que la ha ayudado a tener un acceso mejor y m谩s f谩cil a la atenci贸n m茅dica.(Adriana Miranda)
Muchas de las millones de personas sin residencia permanente han estado en los Estados Unidos durante d茅cadas y no tienen un camino hacia la ciudadan铆a, agreg贸.
Estas ampliaciones estatales de la cobertura se producen en medio de una creciente hostilidad hacia los migrantes entre los republicanos.
La Patrulla Fronteriza detuvo a casi 1.5 millones de personas en el a帽o fiscal 2023 despu茅s de cruzar la frontera con M茅xico, una cifra r茅cord. Los candidatos presidenciales republicanos han retratado la frontera como una crisis bajo Biden, y a los peligros de la inmigraci贸n ilegal, entre ellos el supuesto aumento de la criminalidad, como la principal preocupaci贸n nacional.
Simon Hankinson, investigador especializado en temas de inmigraci贸n en la conservadora Heritage Foundation, dijo que los estados lamentar谩n expandir la cobertura a inmigrantes indocumentados por al costo. Puso como ejemplo a Illinois, que recientemente puso una pausa en la inscripci贸n en su programa debido a preocupaciones financieras.
鈥淣ecesitamos compartir recursos con personas que contribuyen a la sociedad y no permitir que las personas obtengan beneficios para las que no han contribuido, ya que no veo c贸mo las matem谩ticas funcionar铆an a largo plazo鈥�, dijo Hankinson. 鈥淒e lo contrario, estar铆as creando un incentivo para que las personas vengan y obtengan cosas gratis鈥�.
La mayor铆a de los adultos sin papeles trabajan, representan aproximadamente , seg煤n el Pew Research Center. California es el estado con m谩s indocumentados con seguro m茅dico estatal, que actualmente cubre a unos 655,000 inmigrantes sin tener en cuenta su estatus migratorio. En enero, ampliar谩 la cobertura a personas de 26 a 49 a帽os, en este grupo, beneficiando a unos 700,000 californianos adicionales.
Connecticut, Maine, Massachusetts, Nueva York, Rhode Island, Vermont, Washington, DC, y el estado de Washington tambi茅n ofrecen cobertura completa a algunas personas que viven en el pa铆s sin documentos. Nueva York y el estado de Washington ampliar谩n la elegibilidad el pr贸ximo a帽o.
Oregon, Colorado y Nueva Jersey comenzaron a cubrir a m谩s de 100,000 personas en total en los 煤ltimos a帽os, independientemente de su estatus legal. Minnesota seguir谩 en 2025, cubriendo a unas 40,000.
Aunque algunos estados est谩n expandiendo la cobertura de salud, est谩n imponiendo l铆mites en la inscripci贸n para controlar el gasto.
El costo del programa de Utah tiene un tope de $4.5 millones al a帽o, limitando la inscripci贸n a alrededor de 2,000 ni帽os. Las primas variar谩n seg煤n los ingresos, pero no costar谩n m谩s de $300 al a帽o, con servicios preventivos cubiertos por completo.
鈥淟a pandemia destac贸 la necesidad de tener cobertura para todos鈥�, dijo Ciriac Alvarez Valle, analista de pol铆ticas senior de Voices for Utah Children, un grupo de defensa. 鈥淭endr谩 un gran impacto en la vida de estos ni帽os鈥�.
Sin cobertura, muchos ni帽os usan las salas de emergencia para atenci贸n primaria y las familias no pueden pagar medicamentos, especialistas o internaciones, dijo. 鈥淣o estoy segura de si esto abrir谩 la puerta para que los adultos tengan cobertura, pero es un buen paso adelante鈥�, agreg贸 Alvarez Valle.
Colorado tambi茅n limita la inscripci贸n para la cobertura subsidiada en su programa, estableciendo un l铆mite de 10,000 personas en 2023, y 11,000 en 2024. Los espacios disponibles para 2024 se llenaron en dos d铆as desde el inicio de la inscripci贸n en noviembre.
Adriana Miranda pudo obtener cobertura los dos a帽os.
鈥淭e sientes mucho m谩s tranquila sabiendo que no le debes tanto a los hospitales鈥�, dijo Miranda, de 46 a帽os, que est谩 inscrita en un plan privado a trav茅s de OmniSalud, un programa estatal similar al mercado de seguros del Obamacare en el que los residentes de bajos ingresos de Colorado sin residencia legal pueden buscar planes con primas con descuento.
Miranda dej贸 M茅xico en 1999 para seguir a sus dos hermanos a Estados Unidos. Ahora trabaja en Lamar Unidos, una organizaci贸n sin fines de lucro que trabaja por los derechos de los inmigrantes.
Antes de tener seguro m茅dico, luchaba para pagar por la atenci贸n de su diabetes y acumul贸 miles de d贸lares en deudas despu茅s de una cirug铆a de pie, cont贸. Bajo el programa estatal, no paga una prima mensual debido a sus bajos ingresos, con un copago de $40 para visitas a especialistas.
鈥淓staba realmente feliz, 驴verdad? Porque pude obtenerlo. Pero s茅 que muchas personas que tambi茅n tienen muchas necesidades no lo obtuvieron鈥�, dijo. OmniSalud cubre solo a una peque帽a fracci贸n de las m谩s de 200,000 personas que viven en Colorado sin papeles, dijo Adam Fox, subdirector de la Iniciativa de Salud del Consumidor de Colorado.
Pero a partir de 2025, todos los ni帽os en familias de bajos ingresos podr谩n estar cubiertos por el Medicaid estatal o el Programa de Seguro de Salud Infantil (CHIP), independientemente de su estatus migratorio.
鈥淗ay un reconocimiento creciente de que las personas, m谩s all谩 de su estatus migratorio, son parte de la comunidad y deben tener acceso a atenci贸n m茅dica de manera regular y confiable鈥�, dijo Fox. 鈥淪i no lo hacen, agrega costos y trauma a los sistemas de salud y a las comunidades鈥�.
Zach Dyer, productor de audio senior de 麻豆女优 Health News, colabor贸 con este informe.