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M茅dicos son reacios a preguntar el estatus migratorio de pacientes, a pesar de nueva ley de Florida

Temerosos de arriesgar sus puestos de trabajo, de poner en peligro la financiaci贸n estatal de sus instituciones y de politizar a煤n m谩s la atenci贸n sanitaria, dirigentes de los hospitales de Florida se han mostrado reacios a pronunciarse en contra de que los obliga a preguntar por la situaci贸n migratoria de los pacientes.

Aunque Florida se une a , , y otros estados que proponen medidas en茅rgicas contra los inmigrantes que carecen de residencia legal, ning煤n otro ha ordenado que los hospitales pregunten a los pacientes por su ciudadan铆a.

M茅dicos, enfermeras y expertos en pol铆tica sanitaria afirman que la ley ataca a personas marginadas que ya tienen dificultades para desenvolverse en el sistema de salud y que les disuadir谩 a煤n m谩s de buscar ayuda m茅dica.

, m茅dico y profesor de la Facultad de Medicina Miller de la Universidad de Miami, dijo que le consterna que no haya m谩s profesionales de salud que se pronuncien contra el da帽o que puede causar la ley.

鈥淚magina que todos los hospitales dijeran: 鈥楨sto est谩 mal. No podemos hacerlo鈥. Pero se quedan callados porque pueden perder la financiaci贸n estatal鈥, explic贸 Carrasquillo. 鈥淭enemos l铆deres pol铆ticos que son muy vengativos y que van a por ti鈥.

Promocionada por el gobernador republicano Ron DeSantis como del pa铆s, la ley de Florida fue promulgada en julio y exige, entre otras cosas, que los hospitales pregunten en sus formularios de admisi贸n si un paciente es ciudadano estadounidense o si se encuentra legalmente en el pa铆s.

Los hospitales deben enviar la informaci贸n trimestralmente a la Agencia Estatal de Administraci贸n Sanitaria, que a su vez informar谩 una vez al a帽o a los legisladores de Florida sobre el total de ingresos, visitas a emergencias y costo de la atenci贸n a residentes no autorizados.

Bailey Smith, director de comunicaciones de la agencia, dijo en un correo electr贸nico que la informaci贸n proporcionar谩 鈥渦na transparencia muy necesaria sobre la carga de la inmigraci贸n ilegal en el sistema sanitario de Florida. La recopilaci贸n de estos datos permite a los contribuyentes entender d贸nde se abusan sus d贸lares ganados con esfuerzo鈥.

Pero los inmigrantes en general, sobre todo los que carecen de residencia legal, recurren muy poco a la atenci贸n sanitaria, afirm贸 , profesor de pol铆tica y gesti贸n sanitarias de la Universidad George Washington y experto en salud de los inmigrantes. Ku agreg贸 que algunos que los inmigrantes pagan impuestos y primas que ayudan a subvencionar la atenci贸n sanitaria de los residentes estadounidenses, lo que contrarresta la idea de que agotan los recursos sanitarios.

鈥淟os inmigrantes ayudan a sostener el sistema鈥, afirm贸.

Los m茅dicos y enfermeras de un hospital p煤blico del sur de Florida firmaron una encuesta informal en abril diciendo que se opon铆an a la nueva ley de Florida que exige que los hospitales pregunten sobre el estatus migratorio de los pacientes. Kevin Cho Tipton, enfermero de cuidados intensivos, realiz贸 la encuesta y dice que sus colegas pidieron permanecer an贸nimos por temor a perder sus empleos o poner en peligro la financiaci贸n estatal para su instituci贸n.(Kevin Cho Tipton)

Casi 80 profesionales de la salud firmaron una en abril oponi茅ndose a la legislaci贸n de Florida. A pesar de esta fuerte oposici贸n a la ley, algunos hospitales p煤blicos de los , en el sur de Florida, con significativa poblaci贸n inmigrante, restan importancia al efecto sobre los pacientes o sus instituciones.

鈥淓ste elemento de la nueva ley no tendr谩 pr谩cticamente ning煤n impacto en el Jackson Health System ni en sus pacientes鈥, declar贸 Krysten Brenlla, vocera de la red de cuatro hospitales p煤blicos de Miami-Dade.

Brenlla dijo que el hospital pide a los pacientes que revelen voluntariamente su pa铆s de nacimiento y, para los nacidos fuera de Estados Unidos, su estatus migratorio.

Yanet Obarrio-S谩nchez, portavoz del Memorial Healthcare System, que gestiona seis hospitales p煤blicos en el condado de Broward, se帽al贸 que aunque el personal pregunta a los pacientes sobre su situaci贸n migratoria en el momento del registro, mediante formularios digitales, el hospital 鈥渟eguir谩 atendiendo a todos鈥.

Pero ese no es el mensaje que reciben muchos inmigrantes, dijo , vocera de la , una red sin fines de lucro de organizaciones comunitarias, trabajadores agr铆colas y otros grupos de defensa de los inmigrantes.

鈥淪e ha creado temor鈥, dijo Elera. 鈥淗ay preocupaci贸n鈥.

Adem谩s de los requisitos para los hospitales, la ley invalida las licencias de conducir de otros estados para los inmigrantes que no tienen residencia legal en Florida, establece sanciones penales por transportar a esos inmigrantes al estado y faculta a la polic铆a estatal para hacer cumplir las leyes de inmigraci贸n.

Estas medidas radicales han fomentado la desconfianza y alimentado la desinformaci贸n, seg煤n 聽Elera.

En un caso, cont贸 Elera, una mujer que acudi贸 a su chequeo regular en una cl铆nica fue rechazada porque el personal administrativo no ten铆a clara la nueva ley. 鈥淵 hemos recibido preguntas de padres de ni帽os nacidos en Estados Unidos que ahora tienen miedo de llevar a sus hijos a las consultas pedi谩tricas鈥, agreg贸.

Elera explic贸 que en las semanas previas a la entrada en vigencia de la ley, el 1 de julio, la coalici贸n lanz贸 la campa帽a 鈥淣i茅gate a responder鈥. No hay penalizaci贸n por no responder, dicen activistas.

La ley de inmigraci贸n de Florida sigue una que DeSantis emiti贸 en 2021 obligando a las agencias estatales a determinar el costo de la atenci贸n m茅dica para los inmigrantes sin estatus legal.

Al a帽o siguiente, la Agencia para la Administraci贸n del Cuidado de Salud del estado inform贸 que estos inmigrantes , con centros que recibieron reembolsos por alrededor de un tercio del gasto. En 2021, los hospitales de Florida con salas de emergencias declararon , seg煤n datos estatales.

Aunque el nuevo requisito de la ley de Florida se aplica s贸lo a los hospitales que aceptan Medicaid, los administradores de algunos centros de salud comunitarios gratuitos y de bajo costo temen que puedan ser los siguientes.

Las recientes leyes de Florida que restringen el aborto, proh铆ben la ense帽anza de la identidad de g茅nero y la orientaci贸n sexual en las escuelas, y limitan la atenci贸n a los j贸venes en procesos de afirmaci贸n de g茅nero empezaron con un alcance menor y luego se ampliaron, se帽al贸 Laura Kallus, CEO de , una cl铆nica sin fines de lucro que atiende a personas sin seguro en el condado de Palm Beach.

Caridad Center no pregunta a los pacientes sobre su estatus migratorio, afirm贸 Kallus. Pero le preocupa que el estado pueda a帽adir condiciones a una subvenci贸n estatal que la cl铆nica recibe para proporcionar pruebas de VIH y consejer铆a.

鈥溌縌u茅 pasar铆a si dijeran: 鈥楴o obtendr谩n esta financiaci贸n si no recogen esta informaci贸n鈥?鈥, se pregunt贸.

Los centros de salud comunitarios no ejercen mucha influencia en el Capitolio estatal, afirm贸 Kallus, y muchos cuentan con que la Legislatura de Florida aumente los fondos para que las cl铆nicas gratuitas ofrezcan servicios de salud dental y conductual, lo que significa que no querr谩n arriesgarse a 鈥渕olestar鈥 a los legisladores criticando la ley de inmigraci贸n.

Un paciente es subido a una ambulancia en Miami en 2022. La ley de Florida ahora exige que los hospitales pregunten el estatus migratorio de los pacientes. Los pacientes no est谩n obligados a responder, y su respuesta no puede afectar su atenci贸n. A煤n as铆, dicen defensores, la ley probablemente disuadir谩 a las personas marginadas de buscar atenci贸n.(Kevin Cho Tipton)

En su segundo mandato como gobernador, DeSantis ha demostrado una propensi贸n a castigar a sus opositores pol铆ticos en lugar de negociar con ellos.

El gobernador de un nuevo centro de entrenamiento para los Tampa Bay Rays de las Grandes Ligas de B茅isbol cuando el equipo en el que ped铆a leyes de seguridad de armas luego de los tiroteos masivos de Buffalo (Nueva York) y Uvalde (Texas). , en parte, porque el fiscal con sede en el condado de Hillsborough firm贸 declaraciones p煤blicas que dec铆an que los fiscales no deber铆an penalizar el aborto y la atenci贸n de afirmaci贸n de g茅nero para personas transg茅nero. Y DeSantis por oponerse a una ley de Florida que prohib铆a la discusi贸n de la orientaci贸n sexual en las aulas.

Kevin Cho Tipton, enfermero de cuidados intensivos que trabaja en dos hospitales p煤blicos en el sur de Florida, dijo que la iron铆a de la oposici贸n silenciada de los hospitales a la ley de inmigraci贸n del estado es que el gobernador ratific贸 otra ley este a帽o que protege

La ley pretend铆a en parte de medidas disciplinarias si abogan por tratamientos alternativos para covid-19 o cuestionan la seguridad de las vacunas contra covid, pero tambi茅n protege la expresi贸n sobre pol铆tica p煤blica, incluidas las publicaciones en las redes sociales.

Tipton dijo que viaj贸 a Tallahassee en abril para instar a los legisladores de Florida a oponerse al proyecto de ley de inmigraci贸n, y public贸 de su testimonio. Tambi茅n realiz贸 una encuesta informal entre 120 compa帽eros de trabajo de un hospital p煤blico del condado de Broward.

鈥淓l 98% de las enfermeras, m茅dicos, farmac茅uticos, cirujanos 鈥攄e todo el espectro鈥 firmaron una encuesta en mi tel茅fono que dec铆a: 鈥楴o estamos de acuerdo con esto, con su intenci贸n, y no es lo que deber铆amos hacer'鈥, explic贸.

Sin embargo, nadie quiso hacer p煤blico su nombre. Por eso, Tipton public贸 en Twitter de sus firmas.

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