A partir de enero de 2020, los adultos j贸venes podr谩n inscribirse en el programa de Medicaid de California, independientemente de su estatus migratorio.
Sin embargo, surge una pregunta central: 驴lo har谩n?
Algunos j贸venes ya est谩n diciendo que no se inscribir谩n para tener cobertura p煤blica porque temen que las pol铆ticas federales de inmigraci贸n puedan luego penalizarlos, aunque ese temor podr铆a ser infundado.
Adem谩s, est谩 el tema de la edad. Los adultos j贸venes, inmigrantes o no, son notoriamente dif铆ciles de convencer de la necesidad de un seguro de salud. La industria de seguros incluso ha acu帽ado un t茅rmino especial para ellos: .
鈥淟os adultos j贸venes, indocumentados o no, tienden a considerarse saludables鈥�, dijo Cathy Senderling-McDonald, subdirectora ejecutiva de la County Welfare Directors Association de California, que representa a los directores de servicios humanos de los condados. No piensan que es algo que deba preocuparlos.
Medi-Cal es la versi贸n de California del programa Medicaid para personas de bajos ingresos. En mayo de 2016, el estado comenz贸 a ofrecer cobertura completa de Medi-Cal a ni帽os y j贸venes inmigrantes sin papeles hasta los 19 a帽os, financiada con fondos estatales. Casi 129,000 se inscribieron en el programa en marzo de 2019, seg煤n los datos m谩s recientes disponibles.
Cuando debatieron el presupuesto, este a帽o, los legisladores votaron para usar m谩s d贸lares estatales para expandir el programa a todos los adultos elegibles por ingresos de entre 19 y 25 a帽os, lo que convertir谩 a California en el primer estado en ofrecer cobertura completa de Medicaid a inmigrantes adultos indocumentados. El Departamento de Servicios de Atenci贸n M茅dica del estado espera inscribir a unos 90,000 adultos j贸venes en el primer a帽o.
De ellos, casi el 75% est谩n inscritos actualmente en una cobertura limitada de Medi-Cal, que incluye atenci贸n de emergencia y del embarazo. El departamento dijo que planea transferir a esas personas a una cobertura integral.
Funcionarios de salud y defensores de los derechos de los inmigrantes tendr谩n que ver la forma de persuadir a todos los dem谩s que son elegibles para que presenten sus solicitudes.
Los adultos inmigrantes indocumentados de California sin seguro de salud, alrededor del 58%, seg煤n el Insure the Uninsured Project.
鈥淓l mensaje que debemos difundir es que hay que pensar en la prevenci贸n y las condiciones cr贸nicas, que podr铆an desarrollarse temprano en la vida鈥�, dijo Jeffrey Reynoso, director ejecutivo de la Coalici贸n Latina para una California Saludable.
Para llegar a los adultos j贸venes, las redes sociales son clave, agreg贸 Reynoso. Su grupo est谩 creando un conjunto de herramientas, que incluye fotos para Instagram y ejemplos de tweets, que estar谩n disponibles para las organizaciones que forman parte de la coalici贸n.
Tambi茅n planea usar la radio y los medios 茅tnicos, en cooperaci贸n con otros grupos, con el fin de difundir el mensaje entre las familias, para que padres y abuelos puedan alentar a los miembros m谩s j贸venes a inscribirse, explic贸.
鈥淣o podemos usar los medios tradicionales para llegar a esta poblaci贸n鈥�, opin贸 Sarah Reyes, directora de comunicaciones de California Endowment, una fundaci贸n que promueve la cobertura de salud para todos los californianos, independientemente de su estatus migratorio. La entidad tambi茅n est谩 planeando postear mensajes en las redes sociales y anuncios de radio en estaciones que escuchan los m谩s j贸venes, y est谩 dise帽ando anuncios para exhibir en tienda y mercados, dijo Reyes.
Aquellos que ganan hasta el 138% del nivel federal de pobreza ($17,237 para un individuo y $35,535 anuales para una familia de cuatro) .
Pero la edad no es una barrera tan grande para la inscripci贸n como el miedo a la ret贸rica y las pol铆ticas federales de inmigraci贸n, dijo Sarah Dar, gerente senior de salud y beneficios p煤blicos del California Immigrant Policy Center.
Por ejemplo, desde 2017, la administraci贸n Trump ha estado tratando de cancelar el programa de Acci贸n Diferida para los Llegados en la Infancia (DACA), que permite a algunas personas indocumentadas (conocidas como 鈥渄reamers鈥�), cuyos padres los trajeron al pa铆s cuando eran ni帽os, vivir y trabajar temporalmente en el pa铆s. El destino del programa est谩 ahora en la Corte Suprema de los Estados Unidos, que escuch贸 los del caso el 12 de noviembre.
La administraci贸n Trump tambi茅n est谩 tratando de expandir su , lo que permitir铆a a los funcionarios de inmigraci贸n negar m谩s f谩cilmente la residencia permanente a quienes dependen de ciertos beneficios p煤blicos, como Medicaid. Los jueces federales bloquearon temporalmente su entrada en vigencia, que iba a ser mediados de octubre.
Pero los temores pueden estar equivocados, dijo Dar. Los 鈥渄reamers鈥� ya son elegibles para Medi-Cal si cumplen con las pautas de ingresos. Y solicitar Medi-Cal no pesar铆a en contra de los adultos j贸venes indocumentados, si llegaran en el futuro a poder aplicar para la residencia permanente, porque su cobertura se pagar谩 con dinero estatal, no federal, agreg贸.
鈥淣ecesitamos transmitir un mensaje claro de que la carga p煤blica no deber铆a ser una preocupaci贸n鈥�, dijo Dar.
Esmeralda, de 20 a帽os, de Santa Mar铆a, California (se us贸 solo su nombre de pila por su estatus legal), trabaja recogiendo fresas y asiste a la universidad comunitaria cuando no es temporada de cosecha. Necesita anteojos y ha luchado contra el dolor de espalda desde que era una ni帽a en M茅xico. A veces tiene que dejar de trabajar por un d铆a a causa del dolor.
La 煤ltima vez que fue al m茅dico fue hace casi cinco a帽os, cuando comenz贸 la escuela en los Estados Unidos y tuvo que vacunarse, cont贸. Dijo que le gustar铆a inscribirse en Medi-Cal pero que esperar谩 para ver c贸mo funciona el proceso para otros. Tambi茅n quiere estar segura que su informaci贸n personal estar谩 a salvo de los oficiales de inmigraci贸n.
鈥淓sperar铆a para asegurarme que no haya problemas鈥�, dijo en espa帽ol. 鈥淥bviamente, siendo indocumentado, hay miedo鈥�.
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