En poco tiempo, California comenzar谩 a proveer cobertura completa de Medi-Cal para los ni帽os de familias de bajos ingresos, independientemente de su status migratorio.
Dependiendo de a quien le pregunte, un n煤mero de entre 170.000 y 250.000 ni帽os que viven en California, y est谩n en el pa铆s indocumentados, calificar谩n.
Si piensa que su hijo calificar谩, o conoce a un padre cuyo hijo pueda ser elegible, oficiales de salud y defensores del cuidado de salud tienen un simple mensaje para usted: tome medidas ya. 鈥淩eg铆strese ahora鈥�, dice Rachel Vizcarra, asistente de programa de la UFW Foundation en Bakersfield, que est谩 ayudando a familias a pre registrarse. 鈥淪i lo hace, sus ni帽os ser谩n registrados autom谩ticamente en el programa鈥�.
Oficiales del estado esperan que la cobertura comience el 16 de mayo. Pero como el cambio de pol铆tica requiere de ajustes de programaci贸n complejos en los sistemas inform谩ticos de los condados y del estado, puede ocurrir que la implementaci贸n se atrase, dice Tony Cava, del Departamento de Servicios de Salud estatal.
No importa cu谩ndo ocurra, los ni帽os elegibles tendr谩n cobertura retroactiva al primer d铆a de ese mes, dice. Por ejemplo, si el cambio entra en vigencia el 16 de mayo, la cobertura estar谩 vigente desde el 1 de mayo.
Carolina Moran, de Canoga Park, espera con ansiedad para llevar a Lizeth, su hija de 14 a帽os, al m茅dico una vez que ella se convierta en elegible para los beneficios completos de Medi-Cal.
Lizeth tuvo que ir a una sala de emergencias en enero, a causa de un聽 fuerte golpe en la cabeza en una cancha de f煤tbol, pero no pudo ver al doctor para una cita de seguimiento porque 鈥渘o podemos pagarla. Deber铆amos haber pagado de nuestro bolsillo鈥�, dice Moran.
Lo primero que har谩 Moran ser谩 llevar a Lizeth para un examen f铆sico 鈥測 estar segura que sus vacunas est谩n al d铆a鈥�, dice. 鈥淭ambi茅n necesita el relleno para cinco caries鈥�.
La elegibilidad para el Medi-Cal se basa en el ingreso familiar, y ni帽os menores de 19 a帽os califican a un nivel de ingresos m谩s alto que los adultos. Son elegibles para Medi-Cal si el ingreso de la familia es menos del 266 por ciento del Nivel Federal de Pobreza, o alrededor de $53.600 para una familia de tres y $75.650 para una familia de cinco.
Actualmente, los ni帽os y adultos que est谩n en el pa铆s indocumentados califican para una cobertura de Medi-Cal limitada, llamada de alcance restringido, que cubre emergencias y servicios relacionados con el embarazo.
Aunque esto pueda parecer contrario a la intuici贸n, defensores del cuidado de salud y el estado quieren que usted registre a sus ni帽os para el Medi-Cal restringido ahora, en preparaci贸n para la disponibilidad de los beneficios completos del Medi-Cal.
La idea es que, cuando ocurra el cambio, los ni帽os que califican ser谩n autom谩ticamente transferidos a la cobertura completa del Medi-Cal 鈥渆n pocos d铆as鈥� y sin una aplicaci贸n adicional, dice Cava.
El estado estima que hay alrededor de 115.000 ni帽os inmigrantes sin papeles que ya tienen Medi-Cal restringido.
Si su ni帽o no tiene seguro, reg铆strelo en el Medi-Cal restringido ahora. Incluso si su hijo tiene cobertura a trav茅s de otro programa existente 鈥攃omo el Programa de Salud Infantil de Kaiser Permanente o cobertura de salud del condado鈥� todav铆a deber铆a registrarlo para el Medi-Cal restringido ahora, dice Mark Diel, CEO de 聽(CCHI), una red de inscripci贸n y difusi贸n en todo el estado.
Esto se debe a que esos ni帽os eventualmente se convertir谩n en no elegibles para esos programas despu茅s de que sean elegibles para el Medi-Cal completo. (No saque a su ni帽o de otro programa hasta que no confirme si es elegible para el Medi-Cal de alcance completo, y que haya sido aprobado, dice Cava).
Pero advierte: la aplicaci贸n del Medi-Cal es larga y complicada. Para completarla, necesitar谩 proveer un certificado de nacimiento, prueba de una direcci贸n local, prueba de identidad e informaci贸n sobre ingresos, dice Vizcarra. Se pueden usar pasaportes y partidas de nacimiento de otros pa铆ses.
鈥淗谩galo con un reclutador local en vez de tratar de hacerlo por su cuenta,鈥� dice Diel. 鈥淓s mucho m谩s probable que aprueben su aplicaci贸n鈥�.
La ayuda de cl铆nicas locales de salud y grupos comunitarios es gratis. En internet, visite 聽para recursos locales.
Defensores y oficiales del estado tambi茅n quieren que usted sepa que inscribir a sus hijos no deber铆a dar lugar a consecuencias negativas de inmigraci贸n para usted 鈥攐 para otros miembros de su familia鈥� que pueden no tener un estatus legal.
鈥淣ada de la informaci贸n que se recoge es compartida con autoridades de inmigraci贸n鈥�, dice Mar铆a Romero-Mora, de CCHI.
Una vez que sus ni帽os est谩n en el Medi-Cal de alcance restringido, y eventualmente dentro del Medi-Cal completo, necesitar谩 actuar. Revise las cartas que lleguen por correo antes y despu茅s de la transici贸n, explicando sus opciones.
ELIJA UN PLAN: una vez que ocurra la transici贸n al Medi-Cal completo, tendr谩 60 d铆as para elegir un plan de cuidado de salud gerenciado para ni帽os que ya est谩n inscriptos en el Medi-Cal restringido. Si no elige un plan, el estado le asignar谩 uno, dice Cava.
Los padres de ni帽os que no est谩n en el Medi-Cal restringido al momento del cambio, y que los inscribieron despu茅s, tendr谩n 30 d铆as para elegir un plan, agrega.
Si vive en uno de los 22 condados en donde el cuidado de Medi-Cal es operado por un 煤nico , los ni帽os ser谩n registrados autom谩ticamente en ese plan, dice Cava.
En todos los casos, hasta que se elige un plan 鈥攐 se asigna uno鈥� los ni帽os recibir谩n cobertura a trav茅s del programa de pago por servicio (fee-for-service) del Medi-Cal.
PAGUE LAS PRIMAS: Medi-Cal es gratuito (libre de prima, es decir de una cuota mensual) para los ni帽os hasta 160 por ciento del Nivel Federal de Pobreza, pero deber谩 pagar una prima si el ingreso familiar se encuentra entre 160 por ciento y 266 por ciento. La prima es de $13 por mes por cada ni帽o, con un m谩ximo de $39 por familia.
Los ni帽os en los planes del Medi-Cal no tienen co pagos por cuidado m茅dico.
RENUEVE: usted tendr谩 que participar en el proceso de renovaci贸n anual de Medi-Cal para asegurar que sus hijos sigan siendo elegibles y se mantengan inscriptos.
Finalmente, si usted no inscribe a su hijo en el Medi-Cal restringido antes del cambio, puede aplicar para beneficios completos despu茅s 鈥攅n cualquier momento del a帽o鈥� en la oficina de servicios humanos de su condado, a trav茅s de una organizaci贸n comunitaria o en el sitio de internet de Covered California,
En Canoga Park, Moran dice que tener a Lizeth en el Medi-Cal le dar谩 a la familia una gran seguridad financiera. Lizeth est谩 de acuerdo.
鈥淢e preocupa si tengo que ir a un chequeo, porque le va a costar dinero a mis padres, y a veces no tienen el dinero para pagarlo鈥�, dice la estudiante de noveno grado.
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