GRAND JUNCTION, Colorado 鈥 Un viernes despu茅s de la escuela, Esa Rodrigues, de 6 a帽os, deshizo un ovillo de lana, asust贸 a su gato, pregunt贸 a sus familiares sobre sus colores favoritos y delat贸 a su hermano por llamarla “rata chismosa cara de trasero”.
Luego, se concentr贸 en abrir con los dientes un brillo labial con sabor a cereza.
“隆S铆!”, exclam贸, cuando logr贸 abrir la tapa. Esa se puso el brillo en su habitaci贸n, donde colgaba en la pared una gran bandera del orgullo transg茅nero.
Esa dijo que la bandera la hace sentir “importante” y “feliz”. Le gustar铆a quitarla de la pared y usarla como capa.
Al principio, sus padres cuestionaron su identidad, pero ya no. Antes, su hija, ansiosa, tem铆a ir a la escuela, lloraba en la barber铆a cuando le hac铆an un corte 鈥渧aronil鈥, y se acurruc贸 en posici贸n fetal en el suelo del ba帽o cuando supo que nunca tendr铆a la menstruaci贸n.
Ahora, esa ni帽a vive la vida con entusiasmo, pregunt谩ndose en voz alta si las hadas viven en la casita de cer谩mica que encontr贸 encaramada en una piedra.
Su madre, Brittni Packard Rodrigues, quiere que esta alegr铆a y aceptaci贸n perduren. Dependiendo de la combinaci贸n del deseo de Esa, las recomendaciones de sus m茅dicos y el inicio de la pubertad, esto podr铆a requerir bloqueadores, seguidos de estr贸geno, para que Esa pueda desarrollar el cuerpo que se adapte a su ser.
鈥淎 largo plazo, los bloqueadores ayudan a prevenir todas esas cirug铆as y procedimientos que podr铆an convertirse en su realidad si no recibimos esa atenci贸n鈥, dijo Packard Rodrigues.
Los medicamentos conocidos como bloqueadores de la pubertad para afecciones como el c谩ncer de pr贸stata, la endometriosis, la infertilidad y la pubertad precoz. Ahora, la administraci贸n Trump busca limitar su uso espec铆ficamente para j贸venes transg茅nero.
Colorado, el estado natal de Esa, es reconocido desde hace tiempo como un refugio para la atenci贸n de afirmaci贸n de g茅nero: se considera legalmente protegida y un beneficio esencial del seguro m茅dico.
En los 煤ltimos a帽os, 鈥渆xiliados m茅dicos鈥 para recibir este tratamiento. Ya en la d茅cada de 1970, el pueblo de Trinidad se hizo conocida como “la capital mundial del cambio de sexo” cuando , un ex cirujano del ej茅rcito con sombrero de vaquero, dej贸 su huella realizando estas cirug铆as en adultos.
En su primer d铆a en el cargo, el presidente Donald Trump firm贸 que refuta la existencia de personas transg茅nero, argumentando que es una “afirmaci贸n falsa que los hombres puedan identificarse como mujeres y, por lo tanto, convertirse en mujeres, y viceversa”.
A la semana siguiente, que calificaba los bloqueadores de la pubertad y las hormonas para menores de 19 a帽os como una forma de “mutilaci贸n” qu铆mica y “una mancha en la historia de nuestra naci贸n”. La orden instru铆a a las agencias a tomar medidas para garantizar que los beneficiarios de subvenciones federales para investigaci贸n o educaci贸n dejaran de proporcionarlos.
Organizaciones de atenci贸n m茅dica en Colorado, California, Washington, D.C. y otros lugares anunciaron que cumplir铆an con la orden preventivamente.
En Colorado, esto inclu铆a a tres importantes organizaciones de atenci贸n m茅dica: Children’s Hospital Colorado, Denver Health y UCHealth.
Entre finales de enero y principios de febrero, los tres sistemas anunciaron cambios en la atenci贸n de afirmaci贸n de g茅nero que ofrec铆an a pacientes menores de 19 a帽os, con efecto inmediato.
Dijeron que ya no recetar铆an nuevas hormonas ni bloqueadores de la pubertad para pacientes que no los hubieran recibido previamente, se limitar铆an o no se renovar铆an las recetas para quienes s铆 los hubieran recibido, y no se realizar铆an cirug铆as. Esto 煤ltimo aunque el Children’s Hospital nunca las hab铆a ofrecido, y este tipo de cirug铆a es : por cada 100.000 menores trans, menos de tres se someten a ella.
El hospital infantil y Denver Health reanudaron la oferta de bloqueadores de la pubertad y hormonas el 24 y el 19 de febrero, respectivamente, despu茅s que Colorado se uniera a presentada ante el tribunal de distrito de EE. UU. en el estado de Washington.
El tribunal concluy贸 que las 贸rdenes de Trump relacionadas con el g茅nero “discriminan por motivos de condici贸n transg茅nero y sexo”. Otorg贸 una orden judicial preliminar que impide su entrada en vigencia en los cuatro estados involucrados.
Sin embargo, las cirug铆as no se han reanudado. Denver Health afirm贸 que 鈥渕antendr谩 la pausa en las cirug铆as de afirmaci贸n de g茅nero para pacientes menores de 19 a帽os debido a la seguridad del paciente y dada la incertidumbre del panorama legal y regulatorio鈥.
UCHealth no ha reanudado ni la medicaci贸n ni la cirug铆a para menores de 19 a帽os. 鈥淣uestros proveedores esperan una decisi贸n m谩s definitiva de los tribunales federales que pueda resolver la incertidumbre en torno a la prestaci贸n de esta atenci贸n鈥, escribi贸 la vocera Kelli Christensen.
Los j贸venes trans y sus familias afirmaron que el fallo judicial y las decisiones de los dos sistemas de salud de Colorado de reanudar los tratamientos no han resuelto el problema. Les ha dado tiempo para acumular recetas, para intentar encontrar m茅dicos privados con la formaci贸n adecuada para supervisar los an谩lisis de sangre, y ajustar las recetas en consecuencia, y, en algunos casos, para resolver la log铆stica de mudarse a otro estado o pa铆s.
La administraci贸n Trump ha seguido presionando a los proveedores de salud m谩s all谩 de las 贸rdenes ejecutivas iniciales, amenazando con retener o cancelar los fondos federales que se les hab铆an otorgado. A principios de marzo, la Administraci贸n de Recursos y Servicios de Salud (RHSA) anunci贸 que de la educaci贸n m茅dica de posgrado en hospitales pedi谩tricos.
麻豆女优 Health News solicit贸 comentarios a Kush Desai, subsecretario de prensa de la Casa Blanca, pero no recibi贸 respuesta. La subsecretaria de prensa del Departamento de Salud y Servicios Sociales (HHS), Emily Hilliard, respondi贸 con enlaces a anteriores.
Las intervenciones m茅dicas son solo un tipo de atenci贸n de afirmaci贸n de g茅nero, y el proceso para obtener el tratamiento es .
Investigadores han descubierto que, incluso entre quienes tienen seguro m茅dico privado, es que los j贸venes transg茅nero reciban bloqueadores de la pubertad ni hormonas. Curiosamente, la mayor铆a de las cirug铆as de reducci贸n de senos para afirmaci贸n de g茅nero realizadas en hombres y menores se practican en pacientes cisg茅nero, no transg茅nero.
Kai, de 14 a帽os, quisiera haber podido tomar bloqueadores de la pubertad. Vive en Centennial, un suburbio de Denver. 麻豆女优 Health News no divulga su nombre completo porque a su familia le preocupa que pueda sufrir acoso.
Kai tuvo su primera menstruaci贸n a los 8 a帽os. Para el momento en el que se dio cuenta de que era transg茅nero, en la secundaria, ya era demasiado tarde para empezar a tomar bloqueadores de la pubertad.
Sus m茅dicos le recetaron anticonceptivos para , as铆 no le recordaban cada mes su disforia de g茅nero. Luego, al cumplir los 14, empez贸 a tomar testosterona.
Kai dijo que si no estuviera en terapia hormonal ahora, ser铆a un peligro para s铆 mismo.
“Poder decir que estoy feliz con mi cuerpo y poder ser feliz en p煤blico sin pensar que todos me miran raro, es una gran diferencia”, dijo.
Su madre, Sherry, dijo que se alegra de ver a Kai relajarse y convertirse en la persona que es.
Sherry, quien pidi贸 usar su segundo nombre para evitar que se identificara a su familia, dijo que comenz贸 a guardar testosterona en cuanto Trump fue elegido, pero no hab铆a pensado en el impacto que esto tendr铆a en la disponibilidad de anticonceptivos. Sin embargo, despu茅s de las 贸rdenes ejecutivas, esa receta tambi茅n se volvi贸 dif铆cil de conseguir. Sherry dijo que el m茅dico de Kai en UCHealth tuvo que programar una reuni贸n especial para confirmar que pod铆a seguir recet谩ndosela.
As铆 que, por ahora, Kai tiene lo que necesita. Pero para Sherry, eso no es un gran consuelo.
“No creo que estemos muy seguros”, dijo. “Son solo pr贸rrogas”.
La familia est谩 ideando un plan para salir del pa铆s. Si Sherry y su esposo consiguen trabajo en Nueva Zelanda, se mudar谩n all铆. Sherry dijo que esa posibilidad es un privilegio que muchos otros no tienen.
Por ejemplo, David, un estudiante de 18 a帽os de la Universidad Western Colorado en Gunnison, un pueblo de las Monta帽as Rocallosas, pidi贸 ser identificado solo por su segundo nombre porque le preocupa ser objeto de persecuci贸n en este pueblo rural y conservador.
David no tiene pasaporte, pero incluso si lo tuviera, no quiere irse de Gunnison, dijo. Est谩 estudiando geolog铆a y aprendiendo a tocar el bajo.
Y tiene un buen grupo de amigos. Planea ser paleont贸logo.
Los estantes de su dormitorio est谩n llenos de sus art铆culos esenciales: f贸siles, desodorante Old Spice, macarrones con queso para microondas. Pero no hay espejos. David dijo que se acostumbr贸 a evitarlos.
“Durante mucho tiempo, tuve tanta disforia corporal y dismorfia que puede ser un poco dif铆cil mirarme al espejo”, dijo David. “Pero cuando lo hago, la mayor铆a de las veces, veo algo que realmente me gusta”.
Lleva tres a帽os tomando testosterona, y la hormona le ayud贸 a que creciera su barba. En enero, le dijeron a su m茅dico de Denver Health que dejara de recet谩rsela. Su madre condujo horas desde su casa hasta Gunnison para darle la noticia en persona.
La receta ya est谩 activa de nuevo, pero la mastectom铆a que hab铆a planeado para este verano no. Esperaba tener un tiempo de recuperaci贸n adecuado antes de empezar el segundo a帽o de la universidad. Pero no conoce a nadie en Colorado que lo haga antes de los 19 a帽os. Podr铆a operarse f谩cilmente para aumentar sus pechos, pero debe buscar opciones quir煤rgicas en otros estados para reducirlos o extirparlos.
鈥淪e supon铆a que Colorado, como estado, era un refugio鈥, dijo su madre, Louise, quien pidi贸 ser identificada por su segundo nombre. 鈥淭enemos una ley que otorga a las personas trans el derecho a la atenci贸n m茅dica, y sin embargo, nuestros sistemas de salud se la est谩n quitando鈥.
Han sido necesarios ocho a帽os y unos diez profesionales m茅dicos y terapeutas para que David est茅 tan cerca de la meta. Es un gran logro despu茅s de haber vivido tantos a帽os de disforia y dismorfia.
鈥淪igo adelante, y seguir茅 adelante, y casi nada podr谩 detenerme, porque as铆 soy鈥, dijo David. 鈥淪iempre ha habido personas trans y siempre las habr谩鈥.
