Los Centros para el Control y Prevenci贸n de Enfermedades (CDC) est谩n duplicando su recomendaci贸n de que las mujeres embarazadas reciban la vacuna contra covid-19, a la luz de nuevos datos que subrayan su seguridad y eficacia durante el embarazo.
Esta recomendaci贸n llega en un momento en que los m茅dicos de todo el pa铆s informan de un aumento en el n煤mero de embarazadas no vacunadas que deben ser hospitalizadas con casos graves de covid.
La baja tasa de vacunaci贸n en este grupo es sorprendente, se帽alan m茅dicos. Al 31 de julio, solo el 23% de las embarazadas hab铆an recibido al menos una dosis de la vacuna contra el coronavirus, seg煤n estad铆sticas de los CDC.
鈥淟os CDC recomiendan que las personas embarazadas se vacunen contra covid-19, bas谩ndose en nueva evidencia sobre la seguridad y efectividad de las vacunas鈥, dijo la agencia en una gu铆a actualizada que se suma a la recomendaci贸n urgente de las principales sociedades m茅dicas.
“La vacuna contra covid-19 se recomienda para todas las personas mayores de 12 a帽os, incluidas las embarazadas, las que intentan estarlo o las que est谩n amamantando”, indica la gu铆a.
Seg煤n la agencia, las preocupaciones entre algunas personas de que las vacunas de ARN mensajero podr铆an aumentar el riesgo de aborto espont谩neo cuando se administran al principio del embarazo no se confirman con los datos de las investigaciones.
Los oficiales de salud dijeron que las tasas de aborto espont谩neo despu茅s de vacunarse eran similares a la tasa esperada de aborto espont谩neo en cualquier grupo de personas embarazadas. Recibir una vacuna contra covid tambi茅n es seguro m谩s adelante en el embarazo y durante la lactancia, enfatiza el nuevo an谩lisis de la agencia.
La , especialista en medicina materno-fetal y profesora de la Escuela de Medicina Dell de la Universidad de Texas-Austin, dijo que ha estado promoviendo la vacunaci贸n a todo el que quiera escuchar. Trabaja principalmente con personas embarazadas que est谩n enfermas de covid y ve el da帽o que puede causar el coronavirus.
Cahill record贸 haber tratado a una mujer no vacunada que lleg贸 al hospital con dificultad para respirar. Cont贸 que, en 24 horas, el cuadro empeor贸 mucho y la mujer necesit贸 una enorme cantidad de ox铆geno para mantenerse con vida.
鈥淓staba en su segundo trimestre. Si hubiera tenido que dar a luz, habr铆a tenido un beb茅 extremadamente prematuro con un alto riesgo de tener una discapacidad de por vida o incluso la muerte鈥, dijo Cahill.
Dijo que a los dos d铆as de haber sido internada, la mujer ya no pod铆a respirar por s铆 misma. La intubaron y luego le pusieron un ventilador.
Finalmente, la mujer necesit贸 ECMO, oxigenaci贸n por membrana extracorp贸rea, una m谩quina que 鈥渟altea鈥 los pulmones oxigenando directamente la sangre. Cahill dijo que estuvo en ECMO, un proceso que a menudo es un puente hacia un trasplante de coraz贸n o pulm贸n para personas en estado cr铆tico, durante varias semanas.
“Eventualmente pudo salir adelante”, dijo Cahill. 鈥淢ilagrosamente no requiri贸 un parto prematuro. Permaneci贸 embarazada y despu茅s de dos meses y medio en el hospital pudo irse a casa鈥.
El beb茅 naci贸 sano, pero la mujer puede enfrentar toda una vida de discapacidades a causa de covid. Cahill dijo que todo podr铆a haberse evitado si se hubiera vacunado.
“Creo que es una oportunidad incre铆ble que tenemos en los Estados Unidos, y todos deber铆an aprovechar esta tremenda vacuna para evitar que sucedan ese tipo de cosas”, dijo. “Es realmente tr谩gico”.
Estos casos son la raz贸n por la que el Colegio Americano de Obstetras y Ginec贸logos (ACOG), y la Sociedad de Medicina Materno-Fetal, las dos organizaciones l铆deres que representan a m茅dicos y cient铆ficos que se especializan en atenci贸n obst茅trica, que todas las embarazadas reciban la vacuna contra covid.
鈥淓s una 鈥榯ormenta perfecta鈥欌, dijo el doctor Mark Turrentine, profesor de obstetricia en Baylor College of Medicine, quien tambi茅n es copresidente de un grupo de trabajo sobre covid para ACOG. 鈥淭enemos una variante altamente infecciosa del virus que causa covid-19 en un grupo en el que la mayor铆a no est谩 inmunizada. As铆 que s铆, estamos viendo mucha gente enferma”.
“ACOG anima a sus miembros a recomendar enf谩ticamente ”, dijo el doctor J. Martin Tucker, presidente de ACOG, en una declaraci贸n escrita. “Esto significa enfatizar la seguridad conocida de las vacunas y el mayor riesgo de complicaciones graves asociadas con la infecci贸n por covid-19, incluida la muerte, durante el embarazo”.
Vacunar a las embarazadas se ha vuelto especialmente urgente en estados como Texas, donde la variante delta altamente contagiosa representa actualmente m谩s del 75% de los casos nuevos. El porcentaje de personas en Texas que est谩n completamente vacunadas , en comparaci贸n con el 50,3% de toda la poblaci贸n del pa铆s.
A medida que aumentan las tasas de infecci贸n en el estado, la doctora Jessica Ehrig, jefa de obstetricia del Centro M茅dico Baylor Scott & White en Temple, Texas, dijo que ha visto un aumento significativo en la cantidad de embarazadas hospitalizadas e intubadas; con algunas muertes. Y esos casos graves de covid tambi茅n son peligrosos para el feto, remarc贸.
鈥淟as complicaciones incluyen el parto prematuro y un mayor riesgo de preeclampsia para estas mam谩s, lo que tambi茅n puede requerir un parto prematuro鈥, dijo Ehrig recientemente en una conferencia de prensa en Austin sobre el tema. “Y, desafortunadamente, tambi茅n aumenta el riesgo de muerte fetal”.
Es una situaci贸n especialmente peligrosa cuando una mujer embarazada tiene un caso sintom谩tico de covid, anot贸 Turrentine.
“Hay un aumento de tres veces en la admisi贸n a la unidad de cuidados intensivos”, dijo, “un aumento de dos veces y medio en el riesgo de recibir ventilaci贸n mec谩nica o soporte de bypass, e incluso hay un aumento en el riesgo de muerte鈥.
Los profesionales m茅dicos y los cient铆ficos no saben exactamente por qu茅 las embarazadas corren un riesgo tan alto cuando se infectan con el virus, pero les preocupa que esta poblaci贸n sea especialmente vulnerable porque muchas de ellas siguen sin vacunarse.
Los CDC han recomendado las vacunas para las embarazadas como la mejor manera de protegerlas a ellas y a sus beb茅s del coronavirus, . Aunque las embarazadas de las tres vacunas contra covid autorizadas para uso de emergencia en los Estados Unidos, los datos recopilados desde entonces han demostrado que son para este grupo.
Turrentine dijo que es importante enfatizar que los beneficios de vacunarse superan con creces cualquier tipo de riesgo. Especialmente para una mujer embarazada, dijo, los costos de no vacunarse son demasiado altos.
鈥淗e visto a algunas mujeres embarazadas muy enfermas. He visto a algunas morir鈥, dijo. 鈥淵, ya sabes, entras en este negocio como obstetra-ginec贸logo porque las pacientes son j贸venes y est谩n sanas. Y la mayor铆a de las veces tienes excelentes resultados. Este es un virus muy malo”.
Esta historia es de una asociaci贸n de informes entre KUT, NPR y KHN.
