驴Puede Florida, un estado profundamente rojo, seguir a Virginia y expandir Medicaid?
Muy poco probable en el corto plazo, dicen analistas pol铆ticos estatales.
Han pasado tres a帽os desde que la Legislatura de Florida debatiera por 煤ltima vez, y rechazara abrumadoramente, la expansi贸n de Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA).
Los republicanos -que han controlado la oficina del gobernador y ambas c谩maras legislativas casi todos los a帽os de las 煤ltimas dos d茅cadas- no han mostrado inter茅s desde entonces en aplicar la pol铆tica que permitir铆a que unas 600,000 personas accedieran al programa de salud federal, gerenciado por los estados, para los m谩s pobres.
Aunque se espera que los dem贸cratas ganen esca帽os de la C谩mara de Representantes en las elecciones de medio t茅rmino en noviembre, es poco probable que puedan capturar lo suficiente como para marcar la diferencia. Eso es especialmente cierto en la C谩mara, en donde los republicanos tienen una mayor铆a de 76-41, con tres esca帽os vacantes. Seis miembros del partido .
“No veo que la expansi贸n de Medicaid tenga muchas posibilidades”, dijo Carol Weissert, directora de educaci贸n c铆vica y ciencias pol铆ticas de la Universidad Estatal de Florida. “Es la realidad pol铆tica, y no veo un gran impulso en todo el estado”.
Aunque la atenci贸n de salud suele ser un gran problema en un estado en donde viven muchos retirados, las leyes sobre armas y la educaci贸n pueden afectar a los votantes este oto帽o despu茅s de la masacre de febrero en Marjory Stoneman Douglas High School en Parkland, Florida, donde murieron 17 personas.
Susan MacManus, profesora de ciencias pol铆ticas em茅rita de la Universidad del Sur de la Florida en Tampa, dijo que una “posibilidad remota” para las perspectivas de las elecciones de oto帽o de los dem贸cratas es un porcentaje creciente de votantes m谩s j贸venes. Tienden a ser m谩s partidarios de expandir Medicaid, asegur贸.
Aunque el d铆a de las elecciones a煤n est谩 a tres meses de distancia, es poco probable que los que proponen la expansi贸n repitan lo que sucedi贸 en la elecci贸n de la C谩mara de Delegados de Virginia en noviembre pasado, dijo Weissert. Los dem贸cratas capturaron y obtuvieron un voto extra que les permiti贸 tener el control de la asamblea.
Esa conmoci贸n ayud贸 a o de unirse a los dem贸cratas para impulsar la expansi贸n de Medicaid a trav茅s de una legislatura que la hab铆a rechazado incondicionalmente durante cuatro a帽os. Muchos legisladores dem贸cratas nuevos hicieron campa帽a sobre este tema y otras medidas que har铆an que la atenci贸n m茅dica sea m谩s accesible.
Se espera que alrededor de 400,000 personas en Virginia obtengan cobertura gracias a la expansi贸n.
Florida es uno de los 17 estados que no han expandido Medicaid desde 2014, y solo Texas tiene m谩s residentes que podr铆an beneficiarse. Una expansi贸n reducir铆a la tasa de no asegurados de Florida del , seg煤n el Urban Institute, entidad no partidista.
Los l铆deres republicanos en Florida han citado varias razones para oponerse a este paso. Dicen que el estado no puede pagarlo. Afirman que Florida no puede confiar en que el gobierno federal pague por lo menos el 90% de los costos para los nuevos elegibles. Tambi茅n argumentan que la cobertura de Medicaid no debe ser para adultos sin discapacidades porque el estado se esfuerza por cubrir a los ni帽os, las mujeres embarazadas y las personas con discapacidades.
Al analizar el tema en las contiendas para gobernador, la buena noticia para los que est谩n a favor de la expansi贸n es que el gobernador Rick Scott, un republicano que se opuso a la ley de salud, deja el cargo.
Scott se est谩 postulando para el Senado de Estados Unidos contra el dem贸crata Bill Nelson.
Mientras los principales candidatos dem贸cratas apoyan la expansi贸n de Medicaid, los principales candidatos republicanos, incluido el comisionado estatal de agricultura, Adam Putnam, y el representante de los Estados Unidos, Ron DeSantis, est谩n firmemente en contra. La elecci贸n primaria del estado es el 28 de agosto.
Pero si un dem贸crata pudiera obtener la gobernaci贸n, al menos les dar铆a a los defensores de Medicaid cierta influencia en la negociaci贸n, dijo MacManus.
“Un gobernador dem贸crata podr铆a tener cierta influencia en la legislatura en el futuro”, agreg贸.
Gregory Koger, profesor de ciencias pol铆ticas en la Universidad de Miami, dijo que al partido que no controla la Casa Blanca le va bien en las elecciones de mitad de per铆odo y espera que los dem贸cratas de Florida se beneficien. Las bajas calificaciones de aprobaci贸n del presidente Donald Trump, agreg贸, tambi茅n deber铆an ayudar.
Aunque las probabilidades son largas, dijo, el fracaso de los republicanos por derogar la ley de salud el a帽o pasado en el Congreso podr铆a influenciar a algunos republicanos en la legislatura estatal para votar por la expansi贸n, particularmente si el plan incluye un requisito de trabajo para aquellos que obtienen cobertura.
“Eso podr铆a darles cobertura pol铆tica a los republicanos”, dijo Koger.
Los votantes de Florida que buscan la expansi贸n no podr谩n seguir la iniciativa de Maine, un refer茅ndum sobre Medicaid, hasta al menos 2020.
El exitoso refer茅ndum electoral de Maine en 2017 despert贸 el inter茅s en otros estados, como Utah, Idaho y Nebraska, donde se espera que los votantes voten sobre la expansi贸n en el oto帽o.