Denise Martinez Gascoigne, de 49 a帽os, y su esposo Paul Gascoigne, de 49, est谩n pagando $1.130 en primas mensuales por un plan de salud que ni siquiera usan. (Foto cortes铆a Denise Gascoigne)
Los 20 millones de estadounidenses que han ganado cobertura de salud bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) a煤n no saben exactamente c贸mo sus vidas cambiar谩n bajo la presidencia de Donald Trump, y las reacciones a esa incertidumbre van desde la ansiedad hasta la apat铆a.
“Mi tel茅fono est谩 sonando todo el tiempo”, dijo Billy Bradford, un corredor de seguros en Montgomery, Alabama. “Aqu铆, la gente est谩 en p谩nico”.
Una de las llamadas fue de una pareja de adultos mayores que se hab铆an jubilado recientemente. Ahora, el matrimonio paga $57 por mes por su plan de salud. Sin el subsidio que reciben a trav茅s de la ley, el costo se disparar谩 hasta $2.000 al mes. “Me llamaron llorando l谩grimas de miedo. Sus viejos trabajos no los recontratar铆an y tienen una salud precaria”, dijo Bradford.
Pero otro grupo de consumidores, que tal vez son m谩s saludables o sienten que est谩n pagando demasiado por su escasa cobertura, 辫辞诲谤铆补苍 darle la bienvenida a un cambio.
Trump dijo al Wall Street Journal el 11 noviembre que la ley ser铆a “derogada y reemplazada, o enmendada”. En una entrevista que concedi贸 al programa 60 minutos dos d铆as 诲别蝉辫耻茅蝉, Trump fue optimista pero vago sobre lo que podr铆a ser ese cambio: “Ser谩 una gran atenci贸n de salud por mucho menos dinero”, dijo.
Est谩 bien documentado que el p煤blico sigue profundamente dividido sobre la ley, que ha sido pol茅mica desde que se aprob贸 en el 2010. Una encuesta reciente de Gallup revel贸 que el 51 por ciento de los encuestados est谩 a favor de la derogaci贸n del Obamacare, mientras que el 45 por ciento se opone a la derogaci贸n de la ley, lo que ha sido muy controversial. Pero de los estadounidenses realmente inscriptos en la cobertura del mercado o en el Medicaid expandido, alrededor del 80 por ciento dice que est谩 algo o muy satisfecho con la cobertura, de acuerdo con una encuesta realizada por el Commonwealth Fund.
Denise Martinez Gascoigne, de 49 a帽os, quien vive en Greenland, New Hampshire, ha estado pagando $1.130 en primas cada mes por el seguro para su familia de cuatro miembros, que compra a trav茅s del mercado de seguros estatal. Su deducible es de $5.000 por persona. Gascoigne y su esposo trabajan por cuenta propia y ganan demasiado dinero para calificar para un subsidio.
“Es tan rid铆culo que paguemos m谩s de $1.100 al mes, y seguimos pagando la factura por cualquier receta o procedimiento que podamos necesitar, adem谩s del seguro de salud”, dijo. “Simplemente no vamos al m茅dico”. Se prev茅 que su prima aumente a casi $1.330 en el 2017.
Gascoigne, que es dem贸crata, est谩 “muy decepcionada y angustiada” por los resultados de las elecciones y apoya un sistema en el que el gobierno pague todos los costos de salud. No obstante, dijo, es “algo indiferente” a los cambios inminentes de la Ley de Cuidado de Salud Asequible.
Pero en Crystal, Minnesota, Xochitl Mendoza Ram铆rez est谩 lejos de ser indiferente. Ella tiene miedo de perder su cobertura: “Ten铆a ganas de vomitar. Los 煤ltimos dos d铆as, he tenido arranques de llanto en el trabajo”.
Ram铆rez, de 22 a帽os, le ha dado buen uso al seguro que obtiene a trav茅s de la expansi贸n en su estado del Medicaid, el programa del gobierno para personas de bajos ingresos. “Si no fuera por la Ley del Cuidado de Salud Asequible, no habr铆a manera de que me hubieran extirpado la ves铆cula biliar y ni siquiera hubiera ido al 聽m茅dico. Yo no pod铆a pagarlo”. Tambi茅n depende del seguro para terapia y medicamentos para su trastorno bipolar.
Ram铆rez no sabe c贸mo obtendr谩 un seguro de salud si quitan la expansi贸n del Medicaid. Ella tiene dos trabajos de medio tiempo en tiendas, pero ninguno ofrece seguro m茅dico. Es probable que cualquier cambio en la ley tarde meses o a帽os antes de entrar en vigor, pero Ram铆rez ya se est谩 preparando para lo peor. “Tan pronto como supe que (Trump) fue elegido, empec茅 a hacer llamadas telef贸nicas para obtener un DIU”, dijo, refiri茅ndose a un dispositivo intrauterino para el control de la natalidad de larga duraci贸n. Encontr贸 pronto a un m茅dico para hacer el procedimiento.
Tuan Nguyen, de 38 a帽os, quien vive en San Jos茅, California, ha estado pagando $105 al mes por un plan subsidiado por el mercado de seguros. Recientemente, le diagnosticaron problemas digestivos y de reflujo gastroesof谩gico, y se alegr贸 de que cada visita al m茅dico le costara s贸lo $5.
“Estoy contento con el plan. Estoy triste porque me lo puedan quitar justo cuando realmente lo necesito”, dijo. “Si el subsidio desaparece, tendr茅 que pagar el precio completo, cerca de $500. Puedo pagarlo, pero es algo que definitivamente tomar谩 una porci贸n grande de mis ingresos鈥.
Pero est谩 mucho m谩s preocupado por su madre, que est谩 siendo tratada por un c谩ncer de pulm贸n en estadio 4, y recibe su seguro a trav茅s del programa del Medicaid de California. A Nguyen le preocupa que, si los republicanos cambian la forma en que pagan por el Medicaid al hacer el programa de subvenciones en bloque, como lo han prometido, los fondos para los medicamentos de su madre, de $8.000 al mes, pudieran acabarse. “He pensado en esto los 煤ltimos d铆as. Ha estado en mi mente de manera obsesiva”, dijo. “En este momento ella est谩 recibiendo medicamentos que est谩n extendiendo su vida. Podr铆a permitirle vivir a帽os en lugar de meses… 驴Van a cortar sus medicamentos? ”
Rebecca Geitz, de Austin, Texas, dijo que sus primas subvencionadas han sido asequibles, pero su plan “es lo m谩s in煤til del mundo. Nadie lo toma”. Cuando Geitz, de 33 a帽os, se enferm贸, sus copagos fueron tan caros que, dijo, fue m谩s barato simplemente pagar una cl铆nica de urgencias de su propio bolsillo. Sin embargo, coment贸: “s茅 que si ocurre una emergencia grave mi cobertura ayudar铆a un poco”. Si la ley es derogada, le preocupa que ni siquiera tenga eso.
Richard Coppola, de 48 a帽os, cree que la Ley del Cuidado de Salud Asequible ha sido un fracaso. Paga $378 por un plan con un deducible de $2.000, y sus primas van a ser de $480 el pr贸ximo a帽o. Pero, aun as铆, dijo, est谩 “aterrorizado” por volver a un mundo sin seguro. Le preocupa un sistema en el que se le podr铆a negar cobertura por haber tenido un lunar que le extirparon hace a帽os. Tambi茅n le preocupa que se restablezcan los l铆mites de costos de por vida y quiten los subsidios para las personas de bajos ingresos.
鈥淎CA es un pedazo de basura -dijo Coppola-, pero lo que hubo antes era tierra de nadie鈥.
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