Cada vez m谩s padres de bajos ingresos que tienen seguro de salud a trav茅s de sus empleos renuncian a la cobertura familiar e inscriben a sus hijos en el Medicaid o en el Programa de Seguro M茅dico para Ni帽os (CHIP), seg煤n publicado en Health Affairs. La creciente dependencia de las familias trabajadoras en estos programas es algo que los legisladores deben tener en cuenta al considerar si van a renovar el financiamiento para el programa CHIP en el 2017, dijo Douglas Strane, su autor principal.
“Estos programas no son s贸lo una red de seguridad para las familias que no tienen seguro”, agreg贸 Strane, quien es investigador asociado en el PolicyLab del Hospital de Ni帽os de Filadelfia. “Si el CHIP no se renueva, podr铆amos estar ejerciendo una presi贸n sustancial sobre las familias trabajadoras”.
El Medicaid es el programa federal gerenciado por los estados que proporciona cobertura de salud para adultos y ni帽os de bajos ingresos. CHIP ofrece seguro de salud para ni帽os de familias cuyos ingresos son modestos, pero demasiado altos para calificar para el Medicaid. En el 2016, s贸lo tres estados -Arizona, Idaho y Dakota del Norte- limitaron la cobertura del Medicaid /CHIP a los ni帽os cuyas familias reportaban ingresos inferiores al 200 por ciento del nivel federal de pobreza ($40.320 d贸lares para una familia de tres). 听En cambio, 19 estados ofrecieron cobertura a ni帽os con ingresos familiares superiores al 300 por ciento del nivel federal de pobreza ($60.480 d贸lares para una familia de tres personas), seg煤n un an谩lisis de la (麻豆女优). (KHN es un programa editorialmente independiente de la fundaci贸n).
Los gastos de bolsillo del Medicaid/CHIP var铆an seg煤n el estado, pero en general la cobertura es significativamente menos costosa que la que ofrece un empleador. El estudio de Health Affairs analiz贸 los datos de la Encuesta del Panel de Gastos M茅dicos entre el 2008 y el 2013 para las familias con ingresos entre el 100 y el 400 por ciento del nivel federal de pobreza, en las cuales al menos uno de los padres ten铆a cobertura patrocinada por su empleador.
El estudio se realiz贸 antes de la apertura de los mercados de seguros de la Ley de Cuidado de Salud Asequible, pero los investigadores dijeron que debido a que estas familias ten铆an opciones de cobertura basadas en sus empleos, probablemente no habr铆an calificado para una cobertura menos costosa en los mercados del Obamacare.
Durante el curso del estudio, casi todas las familias a las que se les ofreci贸 cobertura la aceptaron para uno de los padres, y aproximadamente tres cuartas partes de los ni帽os de la muestra estaban cubiertos por el plan patrocinado por el empleador de sus padres. Sin embargo, la proporci贸n de ni帽os que carec铆an de cobertura patrocinada por el empleador, aunque se lo ofrec铆an a al menos uno de los padres, hab铆a crecido del 22,5 por ciento en el 2008 a 25 por ciento en el 2013, seg煤n el estudio.
Del mismo modo, el porcentaje de ni帽os inscriptos en el Medicaid o CHIP, aunque al menos uno de los padres ten铆a cobertura a trav茅s de un empleador, aument贸 3,1 puntos porcentuales, a 15,2 por ciento, durante el curso del estudio.
La investigaci贸n comprob贸 que el 65 por ciento de los ni帽os hispanos estaban cubiertos por un seguro patrocinado por el empleador de sus padres. Pero los investigadores no informaron sobre el porcentaje de ni帽os hispanos que son elegibles para los planes de sus padres, pero sin embargo reciben cobertura a trav茅s del Medicaid o CHIP.
Los aumentos de las primas para la cobertura patrocinada por el empleador pueden poner un plan familiar fuera del alcance de hogares con ingresos bajos o moderados, dijo Strane. Entre el 2006 y el 2016 las primas aumentaron un 58 por ciento para la cobertura familiar, seg煤n la encuesta anual de este a帽o de la Kaiser Family Foundation sobre .
Este a帽o, las familias pagaron un promedio de $5.277 por cobertura, o el 29 por ciento del costo total del plan. La parte de la prima que le corresponde pagar a los trabajadores creci贸 un 78 por ciento durante la 煤ltima d茅cada, superando el crecimiento de las primas, seg煤n el estudio de 麻豆女优. “Las familias hicieron n煤meros y probablemente se dieron cuenta que el CHIP les iba a ahorrar dinero”, concluy贸 Strane.
