Un nuevo hongo mortal resistente a los medicamentos se ha relacionado con la muerte de cuatro pacientes hospitalizados en los Estados Unidos, seg煤n un informe publicado el viernes 4 de noviembre por los Centros para el Control y Prevenci贸n de Enfermedades (CDC, por sus siglas en ingl茅s).
El hongo, llamado Candida auris, se aprovecha de los pacientes m谩s enfermos y puede propagarse en los hospitales. Aunque los m茅dicos se han preocupado durante muchos a帽os por la propagaci贸n de los microorganismos resistentes a los antibi贸ticos, este hongo es relativamente nuevo en la escena mundial. Se identific贸 por primera vez en Jap贸n en el 2009 y desde entonces se ha extendido por todo el mundo, emergiendo en Sudam茅rica, Medio Oriente, 脕frica y Europa, seg煤n los CDC.
Los CDC identificaron pohttp://kffhealthnews.org/news/el-control-de-la-natalidad-discrimina-a-los-hombres/r primera vez al hongo como una amenaza potencial en el 2013, bas谩ndose en un posible caso en los EE.UU., y lo han estado buscando desde junio. En su nuevo informe, los CDC dijeron que el hongo se ha detectado en un total de 13 pacientes desde mayo del 2013; la agencia proporcion贸 detalles sobre los primeros siete casos, los cuales fueron reportados en Nueva York, Illinois, Maryland y Nueva Jersey.
Todos los pacientes ten铆an graves condiciones m茅dicas subyacentes, incluido c谩ncer, y hab铆an estado hospitalizados por un promedio de 18 d铆as cuando resultaron positivos para el hongo. Dos pacientes hab铆an sido tratados en el mismo centro de salud y ten铆an cepas de hongos casi id茅nticas. Los m茅dicos no pueden decir con certeza si los pacientes murieron a causa del hongo o por sus problemas de salud subyacentes.
Pero los funcionarios de salud dicen que los hospitales de la naci贸n necesitan estar en estado de alerta.
“Debemos actuar ahora para comprender mejor, contener y detener la propagaci贸n de este hongo resistente a los medicamentos”, dijo Thomas Frieden, director de los CDC. “Esta es una amenaza emergente, y tenemos que proteger a los pacientes vulnerables y a otros”.
Identificar el hongo es dif铆cil y requiere m茅todos especiales de laboratorio porque es muy similar a otros microorganismos. Inicialmente, la mayor铆a de las muestras en el nuevo informe fueron mal identificadas como otras especies de hongos, dijeron los CDC.
Tratar el hongo es a煤n m谩s dif铆cil; el 71 por ciento de las muestras de hongos fueron resistentes a los medicamentos actuales. Las muestras del hongo en otros pa铆ses han sido resistentes a las tres clases principales de f谩rmacos antif煤ngicos.
Los pacientes hospitalizados corren un riesgo especialmente alto debido a que muchos han recibido antibi贸ticos, que pueden matar bacterias sanas que ayudan a protegernos de la enfermedad, dijo Peter Hotez, decano de la National School of Tropical Medicine del Baylor College of Medicine, en Houston.
“Es una advertencia o un despertar contra el uso indiscriminado de antibi贸ticos, especialmente en entornos hospitalarios”, dijo Hotez.
Los hospitales han estado haciendo pruebas para el hongo con m谩s frecuencia debido a brotes en Asia y el Reino Unido, dijo Amesh Adalja, asociado senior en el UPMC Center for Health Security, en Baltimore.
En los brotes anteriores, el hongo ha matado al 59 por ciento de los pacientes, incluyendo el 68 por ciento de los pacientes cuya infecci贸n se extendi贸 al torrente sangu铆neo, dijo Adalja, que public贸 un breve informe sobre la infecci贸n el viernes 1 de noviembre. Los pacientes anteriores ten铆an una edad promedio de 54 a帽os, dijo Adalja. El problema m茅dico subyacente m谩s com煤n fue la diabetes, y la mitad de los pacientes hab铆an sido sometidos a cirug铆a dentro de los 煤ltimos 90 d铆as. Casi el 80 por ciento de los pacientes ten铆an un cat茅ter colocado en una vena mayor en el t贸rax y el 61 por ciento ten铆a un cat茅ter urinario.
“Candida auris es una gran amenaza que conlleva una alta mortalidad”, dijo Adalja. “Las especies de hongos Candida son omnipresentes… a medida que aprendamos m谩s acerca de esta especie, ser谩 esencial comprender c贸mo se propaga en los centros de salud y cu谩les son las mejores estrategias de tratamiento y control de la infecci贸n”.
Aunque no est谩 claro exactamente c贸mo se infectaron los pacientes, los CDC dijeron que las cepas de hongos estaban relacionadas con las identificadas en el sur de Asia y Sudam茅rica. Sin embargo, ninguno de los pacientes hab铆a viajado a esas regiones, y probablemente hayan contra铆do la infecci贸n aqu铆 en los EE.UU.
El hongo aparentemente “lleg贸 a Estados Unidos reci茅n en los 煤ltimos a帽os”, dijo Tom Chiller, jefe de la divisi贸n de enfermedades mic贸ticas de los CDC. “Estamos trabajando duro con los socios para entender mejor a este hongo y c贸mo se propaga, para que podamos mejorar las recomendaciones de control de infecciones y ayudar a proteger a las personas”.
Los hospitales deben limpiar a fondo las habitaciones donde hayan estado los pacientes con este hongo, dijeron los CDC.
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